أنت هنا : الرئيسية › العلاج بالخارج

العلاج بالخارج

تمنح الموافقة عن العلاج بالخارج من قبل الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي للمؤمنين وذوي حقوقهم الذين تستدعي حالتهم الصحية علاجات غير متوفرة داخل التراب الوطني.

ونسبة التحمل في هذا الإطار تكون بنسبة 100 % من مبلغ فاتورة العلاج.

وفي حالة الوفاة تتحمل التعاضدية تكاليف نقل الجثمان إلى المغرب، غير أن هذه العملية مرتبطة  بموافقة الصندوق على الاستشفاء بالخارج.

الإجراءات الإدارية

ملف طلب تحمل العلاج بالخارج:

  • شهادة طبية تصدر عن رئيس مصلحة التخصص المعني بمركز استشفائي جامعي بالمغرب تحدد طبيعة الإصابة المرضية وتثبت عدم توفر العلاج المطلوب داخل المغرب
  • التقارير السريرية التي تثبت الإصابة المرضية (صور إشعاعية، الأشعة ما فوق الصوتية، TDM IRM  إلخ)
  • كشف مفصل للعلاج، مدة الاستشفاء وموعد الاستشفاء الذي يمكن الحصول عليه بالاتصال بالمؤسسة العلاجية المعنية بالخارج.

ملف طلب تحمل تذكرة السفر بالطائرة:

  • نسخة من الموافقة على تحمل العلاج بالخارج مسلمة من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي
  • نسخة من بطاقة التسجيل
  • نسخة من تأشيرة السفر للخارج
  • تأكيد موعد الاستشفاء مسلمة من طرف مؤسسة العلاج بالخارج.

ملف طلب تحمل الحالات الفجائية:

يمكن أن يصاب مؤمن خلال فترة تواجده بالخارج بمرض مفاجئ يتطلب علاجات مستعجلة، في هذه الحالة فإن تعويض مصاريف هذا العلاج يكون على أساس التعريفة الوطنية المرجعية المطبقة داخل التراب الوطني شرط أن يقوم المؤمن بتقديم الوثائق الطبية الضرورية التي تبرر حدوث المرض المفاجئ خلال مدة زمنية لا تتعدى ستين يوما، باستثناء حالة القوة القاهرة.

ملف طلب الموافقة عن التعويض:

  • نسخة من بطاقة التسجيل
  • نسخة من البطاقة الوطنية للمستفيد
  • تقرير طبي يبرر استعجالية الاستشفاء
  • فواتير العلاج التي تم تسديدها من قبل المؤمن

بعد الحصول على موافقة الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، يودع الملف لدى التعاضدية من اجل التعويض اللاحق على أساس التعريفة الوطنية المرجعية

Newsletter